Die ursprüngliche Playstation-Gaming-Community erinnert sich an den Aufsehen, den die Silent Hill-Reihe im Bereich des Survival-Horrors und darüber hinaus erregte. Das von Team Silent für Sony Playstation 2 entwickelte und von Konami veröffentlichte Spiel folgt dem trauernden James Sunderland auf der Suche nach seiner verstorbenen Frau Mary. Diese Suche führt die Spieler mit James auf ein Third-Person-Abenteuer durch die Straßen von Silent Hill, einem einst wunderschönen Reiseziel in Maine, das jetzt in Dunkelheit gehüllt ist.
Während James Karten, Schlüssel und andere Materialien sammelt, um ihn bei seiner Mission zu unterstützen, stößt er auf Rätsel, die der Spieler lösen muss. Unterwegs muss sich James auf einen haarsträubenden Kampf mit verschiedenen Kreaturen einlassen, die bedrohlich im Schatten lauern. Am beunruhigendsten von allen ist Red Pyramid Thing, auch bekannt als Pyramid Head, der während seiner Suche mehrmals auftaucht, um Chaos anzurichten. James muss den Angriffen des Großen Messers von Red Pyramid Thing ausweichen, während er darum kämpft, die emotionalen Prüfungen und Wirrungen seiner Zeit in Silent Hill zu überleben.
